Na busca por tratamentos eficazes, é comum nos depararmos com a escolha entre medicamentos de marca e seus equivalentes genéricos. A aparente semelhança entre ambos pode gerar dúvidas sobre suas diferenças reais e quais oferecem o melhor custo-benefício. Para tirar todas essas dúvidas, o Caderno Saúde entrevistou o farmacêutico, cientista e professor da Universidade Federal de Sergipe (UFS), Lysandro Borges. Acompanhe!
Caderno Saúde – Quais são as principais diferenças entre medicamentos genéricos e medicamentos de marca?
Lysandro Borges – Os medicamentos genéricos geralmente são mais acessíveis, pois não envolvem custos de pesquisa e desenvolvimento como os medicamentos de marca. No entanto, há regulamentações rigorosas para garantir sua qualidade e eficácia. A lei do genérico (Lei 9787 de 1999) foi um marco no acesso à medicamentos no Brasil, pois permite o uso do princípio ativo dos medicamentos com as Patentes expiradas, gerando um produto igual mas muito mais barato por não ter o peso da marca que o desenvolveu.
Lysandro Borges, farmacêutico, cientista e professor
Caderno Saúde – Os medicamentos genéricos são tão eficazes quanto os medicamentos de marca?
Lysandro Borges – Sim, os medicamentos genéricos são tão eficazes quanto os de marca, pois devem demonstrar equivalência farmacêutica (agem igual ao de marca) biodisponibilidade (se distribuem no corpo e tem ação) e segurança (não causam efeitos colaterais superiores aos de marca).
Caderno Saúde – Existem diferenças nos ingredientes ativos entre medicamentos genéricos e de marca?
Lysandro Borges – Os ingredientes ativos dos medicamentos genéricos são os mesmos que os dos medicamentos de marca, mas podem haver diferenças nos excipientes, que são os componentes inertes adicionados ao princípio ativo (por exemplo o amido). Por isso muitas pessoas se adaptam melhor ao genérico do que ao de marca, por essa diferença nos aditivos ao princípio ativo da droga.
Caderno Saúde – Como os medicamentos genéricos são aprovados e regulamentados?
Lysandro Borges – Os medicamentos genéricos passam por testes de equivalência e são aprovados por agências reguladoras, como a FDA nos Estados Unidos. As normas de qualidade e segurança são rigorosas. No Brasil quem regula essa aprovação e liberação ao público é a ANVISA.
Caderno Saúde – Os medicamentos genéricos têm os mesmos efeitos colaterais que os medicamentos de marca?
Lysandro Borges – Geralmente, os efeitos colaterais são semelhantes entre medicamentos genéricos e de marca, pois compartilham o mesmo ingrediente ativo. No entanto, as formulações podem variar, o que pode influenciar a resposta individual de cada pessoa. O ideal é ao apresentar efeitos colaterais, conversar com seu farmacêutico e médico para juntos, adaptar ao paciente a melhor escolha.
Caderno Saúde – Os medicamentos genéricos são sempre mais baratos que os de marca?
Lysandro Borges – Sim, os medicamentos genéricos são geralmente mais baratos, pois os fabricantes não precisam cobrir os custos de pesquisa e desenvolvimento. Por exemplo o Soliris (eculizumab), usado no tratamento de uma doenca sanguínea (HPN) custa 21.7 mil reais. Só em 2017 o mesmo custou aos cofres públicos 644 milhões e atendeu 400 pacientes. O STJ interviu e autorizou a quebra da patente já expirada, possibilitando uma economia de 80% na produção do genérico deste medicamento.
Caderno Saúde – Existe alguma situação em que seja mais apropriado usar um medicamento de marca em vez de um genérico?
Lysandro Borges – Em casos de alergias a componentes específicos de medicamentos genéricos ou quando há necessidade de formulações específicas, o farmacêutico junto ao médico pode optar por prescrever o medicamento de marca. A decisão é médica mas o profissional farmacêutico é habilitado a discutir a melhor opção embasada nas interações medicamentosas (pessoas que usam mais de 5 medicamentos por dia) e efeitos colaterais.
Caderno Saúde – Como posso saber se um medicamento genérico é equivalente ao medicamento de marca que meu médico prescreveu?
Lysandro Borges – A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) e outras agências reguladoras fornecem informações sobre a equivalência de medicamentos genéricos em relação aos de marca. Sempre é bom ler a bula e na dúvida pedir orientação ao farmacêutico e ao seu médico.
Caderno Saúde – Os medicamentos genéricos têm a mesma qualidade e padrões de fabricação que os medicamentos de marca?
Lysandro Borges – Sim, os medicamentos genéricos devem atender aos mesmos padrões de qualidade e segurança que os medicamentos de marca, sendo submetidos a regulamentações rigorosas, fiscalizados pela ANVISA.
Caderno Saúde – Quais são as vantagens e desvantagens de optar por um medicamento genérico em vez de um medicamento de marca?
Lysandro Borges – Vantagens incluem custos mais baixos e equivalência terapêutica, enquanto desvantagens podem incluir diferenças nos excipientes e, ocasionalmente, variações individuais na resposta ao medicamento. A escolha depende da situação clínica e preferências do paciente. Um dos fatores mais importantes é o poder econômico da pessoa que usa o medicamento! Sempre orientamos ” não adianta prescrever o mais caro, de marca, que não encaixa no orçamento do paciente” ele compra, para tentar o tratamento mas abandona por não poder custear o preço do medicamento. Esse ajuste econômico deve ser decidido sempre em cada prescrição para melhorar a adesão ao tratamento.